|
بررسی بیماران بستری با تشخیص اولیه آنفولانزا در
بیمارستان بوعلی از نظر علایم بالینی-آزمایشگاهی،اپیدمیولوژی و عوارض آن
پایان نامه دکتری حرفه ای پزشکی بررسی بیماران بستری با تشخیص اولیه آنفولانزا در بیمارستان بوعلی از نظر علایم بالینیآزمایشگاهی،اپیدمیولوژی و عوارض آن در سال 1388 * ضمیمه رایگان پاورپوینت با عنوان بررسی بیماران بستری شده با شک به آنفلوانزای H1N1 نو پدید در بیمارستان امام خمینی (ره) اردبیل در پاییز و زمستان سال 1388 (علائم بالینی آزمایش
|
|
| دسته بندی | دکترا |
| فرمت فایل | |
| حجم فایل | 913 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 120 |
پایان نامه دکتری حرفه ای پزشکی
بررسی بیماران بستری با تشخیص اولیه آنفولانزا در بیمارستان بوعلی از نظر علایم بالینی-آزمایشگاهی،اپیدمیولوژی و عوارض آن در سال 1388
* ضمیمه رایگان پاورپوینت با عنوان :بررسی بیماران بستری شده با شک به آنفلوانزای H1N1 نو پدید در بیمارستان امام خمینی (ره) اردبیل در پاییز و زمستان سال 1388
(علائم بالینی- آزمایشگاهی-پیامد) در 33 اسلاید بصورت رایگان
چکیده
مقدمه: به دلیل پاندمی اخیر ویروس آنفلوانزای H1N1 نو پدید و مشاهده آن در شهر اردبیل و باتوجه به اینکه بروزو شدت بیماری تابع بسیاری از عوامل منطقه ای مثل شرایط محیطی، فرهنگی و ژنتیکی و ... می باشد. لذا این مطالعه به منظور بررسی تظاهرات بالینی و دموگرافیک بیماران مبتلا به آنفلوانزا و در واقع ارائه شناسنامه توصیفی بیماران بستری در بیمارستان بوعلی انجام شده است.
مواد و روشها : مطالعه حاضر یک مطالعه بررسی مقطعی می باشد.
جامعه آماری کلیه بیماران بستری شده با شک بالا به آنفلوانزای در سال 1388 می باشد.
حجم نمونه 55 بیمار بستری شده در طی مطالعه، بودند. اطلاعات آماری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج : تعداد 55 بیمارکه با شک بالا به آنفلوانزادر بیمارستان بوعلی بستری بودند، مطالعه شدند. 23بیمار ( 8/41%) مؤنث و 32 بیمار ( 2/58%) مذکر بودند. میانگین سنی افراد بستری شده 65/0 ± 58/1 بود. تعداد 5 نفر به دلیل شدت علائم به ICU منتقل شدند. یافته های دموگرافیک نشان داد که 08/23درصد کل بیماران بستری بیماری زمینه ای داشتند. بیشترین علایم شامل تب ،سرفه،ضعف و کمترین کونژونکتیویت ،کروپ و برونشیولیت بود. از 55 مورد بستری 1 نفر فوت شد.
نتیجه : مواردی از بیماران که با تشخیص آنفلوانزا بستری شدند، از نظر علایم بالینی، گروهای سنی و درمان مشابه دیگر مراکز بود.میزان مورتالیته کمتر بود، که شاید به دلیل شروع زودهنگام آنتی ویروس و تأثیر آن باشد،ولی با توجه تعداد موارد کمتر بیماری اظهار نظر قطعی در این باره دشوار است.
واژگان کلیدی: آنفلوانزا ، تظاهرات بالینی، ویژگیهای دموگرافیک
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول : طرح تحقیق
1-1 مقدمه . .2
1-1-1عامل اتیولوژیک 3
1-1-2اپیدمیولوژی 5
1-2 بیان مسئله 10
1-3- ضرورت انجام تحقیق 11
1-4 تعاریف نظری و عملیاتی واژه ها 11
1-5 اهداف تحقیق 12
1-5-1 هدف کلی 12
1-5-2 اهداف اختصاصی 12
1-5-3 اهداف کاربردی 12
1-6 سولات یا فرضیه های تحقیق 13
فصل دوم : پیشینه تحقیق یا بررسی متون
2-1 مبانی نظری 16
2-1-1عامل اتیولوژیک 16
2-1-2پاتوژنز و ایمنی 18
2-1-3 تظاهرات بالینی 20
2-1-4 عوارض 22
2-1-5 یافته های آزمایشگاهی و تشخیص 26
2-1-6 تشخیص افتراقی 27
2-1-7 درمان 28
2-1-8 پروفیلاکسی 30
2-2 سابقه تحقیقات و مطالعات مشابه 33
2-2-1مطالعات جهان 33
2-2-2مطالعات ایران 43
فصل سوم : شیوه اجرای تحقیق
3-1 نوع پژوهش 50
3-2 جامعه آماری ، حجم نمونه 50
3-3 نمونه برداری و روش نمونه گیری 50
3-3- 1 روش نمونه گیری 50
3-3-2 روش گرداوری اطلاعات 51
3-4 طرح مطالعه 52
3-5 ملاحظات اخلاقی 52
فصل چهارم : نتایج
4- 1یافته ها 54
فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری
5-1 بحث 71
5-2 نتیجه گیری 75
5-3 پیشنهادات 76
منابع 78
پیوست ها 80
پیوست شماره یک : پرسشنامه تحقیق 80
چکیده انگلیسی 82
فهرست جداول
جدول 1-1 ظهور ساب تیپ های ویروس آنفلونزای A که همراه با پاندمی یا اپیدمی بوده اند 14
جدول 1-2 داروهای ضد ویروسی برای درمان و پروفیلاکسی آنفلوانزا 47
جدول 2-2 افرادی که برای واکسیناسیون سالانه آنفلوانزا توصیه می شوند 48
جدول 4-1 مشخصات جنسی بیماران بستری با شک به انفولانزا..
جدول 4-2 مشخصات سنی بیماران بستری با شک به انفولانزا... جدول 4-3 مشخصات نوبت بستری بیماران بستری با شک به انفولانزا جدول 4-4 مشخصات یافته های بالینی بیماران بستری با شک به انفولانزا
جدول 4-5 مشخصات علایم حیاتی بیماران بستری با شک به انفولانزا
جدول 4-6 مشخصات CBC بیماران بستری با شک به انفولانزا
جدول 4-7 مشخصات CRP بیماران بستری با شک به انفولانزا
جدول 4-8 مشخصات سابقه مصرف دارو و یافته های آزمایشگاهی بیماران بستری با شک به انفولانزا
جدول 4-9 مشخصات عوارض بیماران بستری با شک به انفولانزا
جدول 4-10 مشخصات سابقه بیماری همزمان بیماران بستری با شک به انفولانزا
اختصارات
ARDS: Adult Respiratory Distress Syndrome
BS: Blood Sugar
CDC: Centers for Disease Control and Prevention
CPK: Creatine Phosphokinase
CXR: Chest X-Ray
ESR: Erythrocyte Sedimentation Rate
HDL: High Density Lipoprotein
LDL: Low Density Lipoprotein
PND: Post Nasal Discharge
RT- PCR: Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction
AOM:ACUTE OTITIS MEDIA
بررسی بیماران بستری با تشخیص اولیه آنفولانزا در بیمارستان بوعلی از نظر علایم بالینی-آزمایشگاهی،اپیدمیولوژی و عوارض آن در سال 1388
